Nettoyage et entretien dans le secteur médical
Le nettoyage et la désinfection de locaux médicaux nécessitent l'intervention d'une entreprise spécialisée. Pour garantir une hygiène stricte et s'assurer de préserver la santé des patients, il est conseillé de solliciter l'intervention d'agents d’entretien qualifiés.
Les locaux ou cabinets médicaux concernés
Différents professionnels font appel aux services d'une entreprise de nettoyage :
- Les établissements de santé : hôpital, cabinet dentaire, clinique vétérinaire, laboratoire d’analyses médicales, maternité, pharmacie, société d’ambulance ;
- Les centres médico-sociaux : EHPAD, maison de retraite, foyer d’accueil.
Cabinet médical et normes d'hygiène
Il n’y a pas de normes d’hygiène à proprement parler dans un cabinet médical. En revanche, il existe plusieurs obligations ou recommandations. Notamment celles qui assurent la protection de la santé des patients et du personnel soignant.
C’est pourquoi les zones à risques infectieux telles que les salles d’examen sont nettoyées et désinfectées avec une vigilance accrue. De plus, les déchets d’activités de soins à risques infectieux, ou DASRI, doivent être gérés par une entreprise spécialisée.
Quel protocole de nettoyage est appliqué ?
La Haute autorité de santé, ou HAS, a rédigé un protocole de nettoyage des cabinets médicaux, valables et adaptables pour les autres services médicaux. Il définit les équipements professionnels qui doivent être mis en œuvre durant les prestations.
Équipements et produits d'entretien à utiliser
Les agents de nettoyage industriel doivent êtres munis d’une blouse ou d’un tablier, ainsi que de gants de ménage couvrant les avant-bras. Les balais, serpillères et aspirateurs sont à proscrire, tout comme l’alcool pour la désinfection.
Le matériel et les produits de nettoyage ou de désinfection à privilégier sont déterminés en fonction des salles ou zones à nettoyer. Les semelles et lavettes utilisées doivent être changées entre chaque salle et chaque élément ou surface. Les instruments médicaux ne sont pas concernés par les interventions classiques des entreprises de nettoyage.
| Éléments ou surfaces | Matériel de nettoyage | Produit |
| Sols | Balai trapèze avec semelle en tissu humidifiée ou à usage unique pré-imprégnée pour dépoussiérage humide | - |
| Mobilier | Lavette réutilisable ou à usage unique | Détergent ou désinfectant |
| Téléphone, poignée de porte, plan de travail, divan d'examen, bouton de chasse d'eau, siège des toilettes, réfrigérateur. | Lavette imbibée | Désinfectant / détergent |
| Lavabo, robinet et cuvette des toilettes | Lavettes et brosses | - crème à récurer - rinçage à l’eau propre - désinfection à l’eau de Javel |
Un ordre de nettoyage prédéfini
La règle d’or qui s’applique est « aller du plus propre vers le plus sale », pour éviter tout risque de contamination. Ainsi, dans l’ordre, il convient de réaliser le nettoyage :
- du secrétariat et des bureaux ;
- de la salle d’attente ;
- des couloirs ;
- des bureaux ;
- des salles d’examen ;
- des toilettes ;
- du local d’entretien.
Récapitulatif des fréquences de nettoyage
| Tâche | Fréquence de nettoyage |
| Ouverture des fenêtres | Une fois par jour |
| Entretien des revêtements de sol et des meubles | Une fois par jour |
| Désinfection des poignées de porte et des interrupteurs | Une fois par jour |
| Lavage des rideaux et voilages | Au moins deux fois par an |
| Nettoyage du matériel d'entretien | Une fois par jour |
Le
nettoyage et la désinfection d’un cabinet médical ou d'un centre de
soins médico-sociaux est réalisé en dehors des heures d’ouverture,
lorsque la fréquentation est faible.
Nettoyage et désinfection anti Covid-19
Au-delà des préconisations de nettoyage de la HAS, la pandémie de Coronavirus nécessite un renforcement des protocoles de désinfection.
Il
faut toutefois veiller à ce que les produits utilisés soient efficaces
contre le virus SARS-CoV2 responsable de la Covid-19. En revanche, les
surfaces touchées par les patients doivent être désinfectées entre
chaque consultation (table d’examen par exemple).
La gestion des déchets des cabinets médicaux
Les
cabinets médicaux génèrent trois types de déchets,
chacun étant stocké dans un contenant dédié pour garantir le plus haut
niveau de sécurité et d'hygiène.
| Déchets | Contenant |
| Domestique | Sac poubelle classique |
| Objets perçants, coupants ou tranchants | Boîte jaune rigide OPCT |
| DASRI | Sac poubelle jaune |
La société est chargée de déposer les boîtes OPCT et les sacs poubelles jaunes fermés dans le local d’entretien et doit déposer les poubelles classiques dans des containers.
Devis pour connaître le coût des prestations
Afin de déterminer le coût de la désinfection de locaux du secteur médical par une société de nettoyage professionnel, il faut tenir compte de plusieurs paramètres :
- la surface au sol du cabinet ;
- la fréquence de passage ;
- le nombre d'agents de propreté nécessaires ;
- les contraintes horaires, lors d'intervention de nuit ;
- le cahier des charges imposé.
